Трихомонадный простатит

загрузка...

Трихомонадный простатит возникает в результате попадания в уретру мужчины влагалищных трихомонад (Trichomonas vaginalis). Инфекционные возбудители передаются от женщины мужчине во время незащищенного полового акта.

Вначале патогенные клетки размножаются в мочеиспускательном канале, вызывая трихомонадный уретрит. При отсутствии надлежащего лечения воспалительный процесс распространяется выше и достигает предстательной железы.

Оглавление [Показать]

Особенности патологии

Возбудители заболевания являются простейшими анаэробами, способными развиваться в человеческом организме. Женщины считаются источниками заболевания, а мужчины — его переносчиками. Трихомонады — это одноклеточные организмы, по форме напоминающие грушу. Патогенная клетка достаточно быстро передвигается благодаря специальным жгутикам.

Поражает она только эпителиальные ткани органов мочеполовой системы. При половом контакте микроорганизмы попадают из влагалища в уретру мужчины. При нормальной работе иммунной системы и незначительном количестве возбудителей они практически сразу погибают. При ослабленной защите и сопутствующих негативных факторах простейшие начинают активно размножаться.

Присутствие трихомонад в организме может не вызывать каких-либо симптомов, а может становиться признаком выраженного воспаления. Опасность трихомониаза заключается в том, что другие патогенные микроорганизмы, присутствующие в мочеполовой системе, могут прятаться внутри трихомонады и в последующем вызывать рецидивы воспалительных процессов.

Симптомы

Трихомонадный простатит проявляет себя так же, как и многие другие виды воспаления предстательной железы. При остром течении болезни повышается температура тела, появляются болевые ощущения различной интенсивности в паху, отмечаются нарушения оттока мочи.

Отсутствие адекватной терапии может привести к расстройствам половой функции, влияющим не только на физическое, а и на психологическое состояние мужчины.Патология также может сопровождаться выделениями из мочеиспускательного канала.

Диагностика

Установить наличие трихомонад можно с помощью таких лабораторных исследований как полимеразная цепная реакция (ПЦР) и реакция иммунофлуоресценции (РИФ). Если причиной развития простатита стали трихомонады, необходимо не только выявить тип возбудителя, но и длительность его пребывания в организме, а также чувствительность к антибактериальным препаратам.

В случаях, когда простейшие успели выработать резистентность к более щадящим полезную микрофлору антибиотикам, приходится применять сильные средства, воздействующие на все виды бактерий. Такое лечение потребует дальнейшего восстановления естественной микрофлоры, необходимой для нормального функционирования систем организма.

Какие методы применяются для лечения трихомонадного простатита

Для устранения вызванного трихомонадами воспалительного процесса требуется комплексное лечение. В терапевтический курс включают антибактериальные препараты направленного действия, спазмолитические и противовоспалительные средства, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Пациенту показано также и местное лечение: промывание мочеиспускательного канала и протоков простаты, использование ректальных свечей с противовоспалительным и спазмолитическим действием, массаж простаты с Троксевазином, инфракрасное облучение железы.

При выборе антибактериальных препаратов необходимо учитывать присутствие в организме других инфекционных возбудителей (хламидий, уреаплазм, пиококков и др.). Некоторые антибиотики не могут проникать внутрь трихомонад в достаточном для терапии количестве, поэтому часть болезнетворных микроорганизмов, находящихся в трихомонадных фагосомах, сохраняют свою жизнеспособность. Эффективное лечение в этом случае возможно при одновременном приеме противотрихомонадных и противогонорейных препаратов. Для предотвращения повторных заражений терапию рекомендуется проводить не только мужчинам, а и их половым партнершам.

Как правило, трихомонадный простатит лечат медикаментозными средствами из группы имидазолов: Трихополом, Метрогилом, Тринидазолом. Во время курса необходимо периодически проходить обследование для подтверждения эффективности принимаемых препаратов.

Использование данной лекарственной группы на протяжении нескольких десятилетий привело к появлению новых штаммов, устойчивых к воздействию метронидазола. Это вызвало необходимость искать новые способы лечения с применением более агрессивных лекарственных средств. В последнее время в терапевтическую схему включают Макмирор, Эфлоран, Атриксан и другие антибактериальные и противомикробные препараты.

При использовании сильных антибиотиков уничтожаются и полезные бактерии, поэтому лечение дополняют иммуномодуляторами и средствами для подавления кандидозной микрофлоры, которая обычно активизируется при антибактериальной терапии. При длительном течении заболевания для активизации регенеративных процессов применяются такие биостимуляторы как Пирогенал, Плазмол, стекловидное тело. Для улучшения проникновения лекарств в ткани простаты назначают препараты, способствующие активизации кровотока в области малого таза: Эскузан, Темикол.

Кроме общей терапии для устранения трихомонадного простатита применяется следующее местное лечение:

  1. Выполняется промывание уретры. Для приготовления растворов используют фурацилин, фуразолидон, борную кислоту.
  2. В просвет мочеиспускательного канала вводятся лекарственные растворы. Для инстилляций применяется Протаргол, Осарсол, Тетрациклин.

Комплексный подход и соблюдение всех рекомендаций специалиста обеспечит эффективное лечение и полное устранение воспалительного процесса.

KakLechitProstatit.ru

Современный мужчина может получить такое заболевание, как трихомонадный простатит, достаточно легко. Инфицирование происходит через незащищенный сексуальный контакт.

Бактерии трихомонады изначально предпочитают микрофлору женских половых органов. Однако, попадая на слизистые оболочки мужчины, легко адаптируются и развивают свои колонии в новых условиях.

Трихомонада предпочитает флору уретры для своей жизнедеятельности. Но так как вся мочеполовая система мужчины очень связана между ее составляющими, с током крови, лимфы, или из-за заброса урины через клапаны предстательной железы, патогенный микроорганизм способен проникнуть и в ткани простаты.

Размножение бактерий неминуемо приводит к развитию воспалительного процесса, который и обуславливает трихомонадный мужской простатит, как заболевание мочеполовой сферы.

Так как передается инфекция половым путем, трихомониаз классифицируется, как венерическое заболевание. И его лечением занимается дерматовенеролог. Хотя в первую очередь стоит обратиться к андрологу – для постановки верного диагноза.

Трихомонадный простатит и его характеристика

Симптоматика возникновения такого вида простатита мало чем отличается от прочих типов заболевания. Это все те же боли в паховой области, затрудненное мочеиспускание, повышенная чувствительность и болезненность при дефекации. Боль может отдаваться из-под лобковой области в бедро. Характерны все признаки бактериального простатита.

Трихомонадный простатит

Диагностику лучше всего осуществлять современными методами. Это в первую очередь полимеразная цепная реакция, известная под своим сокращением ПЦР, и реакция иммунофлюоресценции, или РИФ. Данные анализы позволяют выделить возбудителя воспаления и определить тип инфекции.

Причем в случае с трихомониазом придется сделать дополнительные анализы, выявляющие природу бактерии. В зависимости от того, сколь долго микроб находится в организме человека, каково общее здоровье пациента, будет находиться схема лечения. А все дело в том, что трихомонада может положительно отреагировать на амикробное воздействие.

Но если лечение начинается только в хронической стадии либо имело место прерывания терапии, то тогда придется прибегнуть к противомикробным препаратам, угнетающим не только деятельность патогенных микроорганизмов, но и тех бактерий, которые составляют естественную микрофлору, необходимую для здорового и сильного организма.

Новое в профилактике хронического простатита! Клиническая апробация проводилась в условиях стационара на базе санатория г. Пятигорска в 2013 году. Мужчины в возрасте от 38 до 73 лет, с диагнозом “хронический простатит” принимали участие в клинических испытаниях в течение 1 месяца.

Подробнее…

Трихомонадный хронический простатит требует длительного и комплексного лечения. Как правило, возбудителем в данном случае выступает не одна трихомонада, а группа бактерий. И тогда потребуется не только пероральное лечение антибиотиками, но и неоднократное введение препаратов через уретру. А также физиопроцедуры и массаж. Показано санаторно-курортное лечение.

Лечение трихомонадного простатита проводят на основе производных имидазола и сочетания индукторов интерферона с препаратами рекомбинантных интерферонов в сочетании с антибактериальными препаратами широкого спектра действия, противогрибковыми средствами. Также рекомендуются поливитамины, гепатопротекторы. Курс лечения длится от 10 до 14 дней, после чего сдаются повторные анализы.

В некоторых случаях пациенту придется прибегнуть и к психологической помощи. Тем более что хронический трихомонадный простатит неминуемо приводит к угасанию половой функции, к неприятным выделениям из уретры, снижению либидо, что крайне негативно влияет на мужскую психику.

Система действий при выявлении симптомов трихомонадного простатита

При возникновении болей в тазовой области, задержке мочи, учащенных позывов в туалет, проблем с мочеиспусканием и исправлением половой функции, возникновением выделений из половых органов мужчине необходимо обратиться к андрологу или урологу.

Трихомонадный простатит

Возможно, болезнь не получила еще хроническое развитие. Тогда от нее можно «откупиться» малой ценой. Лечение возможно и не в условиях стационара, терапия будет менее болезненной и дискомфортной, а рецидивы полностью исключатся из перспективы.

Однако большинство мужчин подвергается латентному течению заболевания, не сопровождающемуся ярко выраженными симптомами.

Нередко к трихомонаде присоединяются другие инфекции:

  • Уреоплазма;
  • Хламидии;
  • Гарднереллы;
  • Микоплазмоз.

В сочетании эти микроорганизмы оказывают губительное действие на клетки предстательной железы и засоряют продуктами своей жизнедеятельности весь организм.

Крайней стадией бактериального простатита (в том числе и трихомонадного) может стать скоротечный сепсис. А заражение крови неминуемо приводит к гибели пациента без своевременного оперативного вмешательства врачей.

При выявлении в условиях лаборатории трихомонад в образце крови или мазке, выдается направление к венерологу. Он же, в свою очередь, собирая анамнез на пациента, прописывает эффективную схему лечения такого недуга.

Терапия будет включать в себя антибиотики, массаж предстательной железы вне периода обострения, использование прочих физиотерапевтических процедур. Очень важна иммуномодулирующая программа, способствующая укреплению регенеративных ресурсов организма и общему оздоровлению.

stopprostatit.ru

Иногда мужчины мучаются от частых позывов в туалет, зуда и жжения. Первая мысль, которая возникает у них — это простатит.

Но все может быть намного серьезнее, это может быть трихомонадный простатит. Что же представляет собой это заболевание?

Особенности болезни

Возбудителями простатита такого рода являются микроорганизмы под названием трихомонады или трихомонада. Это простейшие микроорганизмы, которые передвигаются с помощью жгутиков.

Трихомонады могут наблюдаться как у женщин, так и мужчин. В женском организме они предпочитают микрофлору влагалища, а в мужском селятся на семенные пузырьки и простату. Инициаторами заболевания выступают прекрасные дамы, тогда как мужчины переносят данное заболевание своей партнерше.

Трихомонадный простатит

Инфицирование происходит при небезопасных интимных связях.

Предпочтения трихомонады касаются флоры уретры. Мужская мочеполовая система взаимодействует с током крови и лимфы, или происходит проникание урины через клапаны предстательной железы, то трихомонады проникнут и в простату.

Так как передача трихомонадного простатита происходит при половых актах, такое заболевание является венерическим. Поэтому лечение проводится дерматовенерологом, а для правильного диагноза нужен андролог.

Симптоматика

Трихомонадный простатит имеет латентный период от 10 до 14 дней. Иногда может наблюдаться и проявление симптомов более рано, в других случаях — позже.

Этот вид простатита, как все остальные имеет две формы протекания болезни: острая и хроническая.

Треть всех больных не отмечают никаких признаков, тогда как острая форма наблюдается у 10-15% из всего числа больных.

Острая форма характеризуется следующими проявлениями:

  • покалыванием в том месте, где находится головка полового члена;
  • зудом и жжением;
  • выделениями беловатого цвета или прозрачными;
  • частым мочеиспусканием, сопровождающимся болью;
  • кровянистыми вкраплениями в семенной жидкости;

Такие симптомы могут проявляться только в острой форме.

Трихомонадный простатит может не сопровождаться какими-либо признаками, только иногда могут присутствовать небольшие выделения, не доставляющие особых неудобств.

Трихомонадный простатит

Хроническая стадия трихомонадного простатита появляется в результате бессимптомного развития заболевания. Заболевание, имеющее хроническую стадию, может иметь рецидивы в случаях приема алкоголя и интимных связей.

Особенности диагностики

Какие диагностики понадобятся для выявления этого заболевания? Диагностика данного заболевания проводится как по симптомам, но это характерно для острой стадии заболевания, так и по клиническим признакам или анализов биоматериала.

Подтверждение диагноза возможно, если моча, секрет предстательной железы или выделения из уретры будут содержать трихомонады.

При диагностике должны использоваться современные методы, такие, как:

  • полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • реакция иммунофлюоренценции (РИФ).

Применение таких методов довольно эффективно, они позволяют выявить возбудителя и помочь в определении типа инфекции.

При этом в случае трихомонадного простатита придется сдать еще и дополнительные анализы для определения природы бактерии. Лечение будет назначаться, исходя из того, сколько времени микроб обитал в организме, каково общее состояние больного. Все это из-за того, что трихомонада может показать положительную реакцию на воздействие против микробов.

Иногда для диагностики применяют и методы введения в уретру нитрат серебра, внутримышечно гоновакцину или Пирогенал.

В некоторых случаях мужчина проходит процедуру введения в уретру бужа либо ему прогревают половые органы, а затем производят забор мазка.

Трихомонадный простатит

Лечение

Что же делать, если было выявлено наличие трихомонад? Понадобится лечение «по всем фронтам». Простыми антибиотиками лечение не обойдется, потребуются процедуры введения препаратов в уретру, причем не один раз. Требуется строгий отказ от интима.

При трихомонадном простатите подразумевается лечение обоих партнеров. Проведение терапии должно быть при наличии симптомов и даже при их отсутствии.

Все процедуры, связанные с лечением, могут проводиться как в кожно-венерологичнском диспансере, так и в урологическом кабинете. Важно помнить, что в период лечения, нужно позаботиться об исключении интима.

Итак, лечение трихомониаза включает:

  • курс препаратов, действующих против трихомонад;
  • назначение иммунотерапии;
  • терапия общего укрепления организма;
  • массаж.

Вначале назначается трихомонадные препараты: Метронизадолом, Трихомонацидом, Трихополом, Клионом, Тинидазол.

Трихомонадный простатит

Применяются и антибиотики такие, как Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин и другие цесалоспориновые медикаменты, ведь появление трихомонад может быть обусловлено бактериальными инфекциями. Если простейшие стали довольно устойчивыми к более слабым препаратам, то назначаются более сильные медикаменты, которые отличаются воздействием на все виды микробов. Из-за такого лечения страдают не только патогенные микроорганизмы, но и естественная микрофлора, которая необходима для того, чтоб организм был сильным и здоровым.

Обязательным требованием при лечении является промывание половых органов растворов — антисептиков.

Протекание хронического простатита бывает довольно болезненным. Иногда необходимо введение лекарств в уретру, что вызывает довольно неприятные ощущения. Обычно производится введение Протаргола, Осарсола, Тетрациклина.

При трихоманадном простатите лечение бывает довольно длительным (8-12 дней и более, если оно не действует), все это должно осуществляться под медицинским контролем.

В обязательном порядке в курс лечения включаются препараты антибактериального, спазмолитического, противовоспалительного характера, а также поддерживающие иммунитет и комплексы витаминов.

Местное лечение подразумевает применение суппозиториев для ректальных введений противовоспалительного и спазмолитического характера, необходимость массажа простаты с гелем Троксивазина, инфракрасного облучения железы.

Также при трихомониазе назначают промывания мочеиспускательного канала фурацилином, фуразолидоном, бурой кислотой в виде раствора, оксицианидом ртути, нитратом серебра. Предусмотрено санитарно-курортное лечение.

Трихомонадный простатит

Может понадобиться и психологическая помощь, так как мужская психика может быть угнетена проблемами со здоровьем мужских органов.

После проведенного лечения у пациента из уретры берутся мазки в течение 2-3 месяцев, и только после того, как исчезают симптомы и не обнаруживается возбудитель, можно с уверенностью сказать, что болезнь побеждена.

Методы профилактики трихомониаза

  • половые контакты только с помощью барьерного метода контрацепции;
  • постоянные профилактические осмотры;
  • при повреждении презерватива нужно применять местные антисептики для обработки мужских органов, например, Мирамистин;
  • при подозрении на трихомониаз срочное обращение к медику.

urologexp.com

Общие сведения

Многие мужчины отмечают, что у них развивается трихомонадный простатит, представляющий собой серьезное осложнение трихомонадного уретрита. По данной причине форма простатита должна рассматриваться вместе с уретритом.

Медики отмечают то, что трихомонадный уретрит относится к наиболее распространенным заболеваниям мочеполовой системы. Важно отметить, что женщины являются источником данной болезни, а мужчины – переносчиками. Простатит развивается из-за трихомонад, относящихся к жгутиковым возбудителям. Излюбленное место – это семенные пузырьки, а также предстательная железа, поэтому и появилось соответствующее название у простатита. Трихомонады могут приводить к воспалительным реакциям, ведь они выделяют токсические продукты жизнедеятельности, способные оказывать отрицательное воздействие на мужской организм. Инфекция впоследствии распространяется на мочеиспускательный канал.

Клиническая картина, симптомы

Продолжительность инкубационного периода составляет десять дней – две недели. Иногда симптомы могут проявляться раньше или позже. Важно отметить, что простатит способен протекать в острой либо хронической форме.

Треть заболевших мужчин отмечают отсутствие симптомов. В острой форме простатит, вызываемый трихомонадами, может протекать приблизительно в 10 – 15% заболеваний. Острое протекание приводит к появлению ярко выраженных симптомов.

  1. В области головки полового члена отмечается покалывания.
  2. Появляются зуд, а также жжение.
  3. Из пениса начинают выступать выделения, которые бывают беловато-сероватыми либо водянистыми.
  4. Мочеиспускание становится учащенным и сопровождается болевыми ощущениями.
  5. В семенной жидкости появляются кровянистые выделения.

Помните о том, что во многих случаях симптомы никак не проявляются. Больной мужчина может отметить выделения, которые не приводят к другим проблемам, неприятным ощущениям, а вышеперечисленные симптомы свидетельствуют об острой форме. Хроническое заболевание развивается из-за клинической картины, предполагающей отсутствие симптомов. Однако хронический простатит, вызываемый под воздействием трихомонад, на поздних стадиях при употреблении алкогольных напитков или после половых контактов может приводить к обострению.

Особенности проведения диагностики

Диагноз может быть поставлен по симптоматике, проявляющийся при острой форме, на основе клинических признаков, а также анализов, полученных при обследовании.

Диагноз могут подтвердить трихомонады, обнаруженные в свежей моче, выделениях, собранных из мочеиспускательного канала, секрете простаты.

Какие методы диагностики необходимо отметить?

  1. Нативная микроскопия.
  2. Культуральный метод.
  3. Метод полимеразной цепной реакции.

Лечение трихомонадного простатита

Простатит может обладать половой историей, которая предполагает одновременное лечение двух партнеров. Терапия должна проводиться при явных симптомах и даже при их отсутствии.

Лечение проводится в кожно-венерологическом диспансере либо в урологическом кабинете поликлиники. Помните о том, что на весь период терапии запрещаются интимные контакты.

В большинстве случаев предполагается прием противотрихомонадных препаратов, причем чаще всего назначаются метронидазол, трихомонацид. Для лечения также принято применять антибиотики, ведь трихомонады способны появляться из-за бактериальных инфекций.

Хронический простатит бывает болезненным. Дело в том, что лекарства иногда необходимо вводить в мочеиспускательный канал, что приводит к болезненным ощущениям. Процедура проводится несколько раз для достижения желаемых результатов.

Лечение обычно требуется длительное, и все это время требуется медицинский контроль.

Особенности лечения хронического простатита, вызываемого трихомонадами.

Хронический простатит часто развивается при урогенитальном трихомонозе. Лечение обещает быть неприятным, но его следует в обязательном порядке пройти.

Основной целью проведения терапии является ликвидация трихомонад и другой инфекции, повышение иммунобиологической реактивности организма больного человека. В обязательном порядке нужно устранить факторы, способные приводить к длительному воспалительному процессу.

Опытный медик проводит этиологическое и патогенетическое лечение. Во втором случае предполагается проведение мероприятий для устранения расстройств нейротрофического характера, нормализацию кровообращения, а также секреторной функции предстательной железы, предотвращение появления осложнений.

Уретропростатит предполагает необходимость влияния на уретру для того, чтобы удалось повысить местную реактивность и улучшить кровообращение в слизистой оболочке.

Локальный статус недуга предполагает проведение специальных мероприятий.

  • Бужирование. В данном случае необходимо вводить в уретру бужи каждый день либо через день на пять – десять минут.
  • Инстилляции раствора азотнокислого серебра.
  • Тампонада уретры.
  • Лечение воспалительного процесса, затрагивающего семенной бугорок.

Для уменьшения венозного застоя, а также поступления артериальной крови в ткань предстательной железы, улучшения трофики, удаления секрета из простаты, различных продуктов воспаления, активное и успешное проникновение антибиотиков, необходимо проводить пальцевой массаж, соблюдая все рекомендации. Частота и активность процедуры должны подбираться в индивидуальном порядке. Чаще всего массаж простаты, а также воспаленных куперовых желез, семенных пузырьков, проводят через два дня или дважды в неделю. Курс включает в себя от десяти до пятнадцати процедур.

Во время лечения должны регулярно проводиться исследования секрета предстательной железы.

Массаж запрещается проводить при общих инфекциях, гнойных заболеваниях, парапроктите, геморрое, трещинах заднего прохода, камнях, обострении уретрита хронической формы, туберкулезе предстательной железы и различных осложнениях, например, эпидидимите.

В лечении необходимо применять тепловые процедуры:

  • сидячие ванны с водой температурой 38 – 42 градуса;
  • микроклизмы по три – четыре раза в день, а при болях необходимо добавлять антипирин либо амидопирин (объем клизмы 60 – 100 миллилитров, а температура – 48 – 50 градусов).

Крайне важно использовать физиотерапию, например, токи сверхвысокой частоты по пятнадцать минут. Курс должен включать в себя 10 – 15 сеансов. Противопоказания включают в себя склероз, атрофию предстательной железы. Среди других физиотерапевтических мероприятий нужно отметить короткие волны диатермия, фарадизацию, диадинамические токи в сочетании с электрофорезом новокаина, грязевое лечение. Местное лечение может включать в себя свечи с содержанием ихтиола и фурацилина, антипирина, метиленовой синьки.

Стандартные дозировки стрихнина дуплекса, галантамина, прозерина помогут улучшить трофику простаты.

Нейротрофические расстройства в тканях предстательной железы могут быть сняты с помощью новокаиновых блокад, используемых по методу А.В. Вишневского. Новокаин должен вводиться в парапростатическую клетчатку, в которую также принято вводить смесь из антибиотических средств, ориентируясь на чувствительность возбудителя, новокаина, кортизона, протеолитических ферментов, а именно химотрипсина, лидаза. Состав сможет быть следующим:

  • от 50 до 100 миллилитров 0,25 – 0,5% раствора новокаина;
  • 25 – 75 миллилитров кортизона (учитывайте, что в 1 миллилитре содержится 25 мг);
  • 1 000 000 ЕД пенициллина;
  • 500 000 ЕД стрептомицина.

Смесь необходимо вводить от пяти до десяти раз, а интервал между процедурами должен составлять от трех до пяти дней.

Очень важно способствовать иммунобиологической реактивности организма, укреплению иммунитету, нормализации работы эндокринной системы.

Для того, чтобы организм мог сопротивляться с простатитом, принято проводить лакто-, гемотерапию, принимать пирогенал, сыворотку Филатова, экстракт плаценты, стекловидное тело, цернилтон, раверон, проставерон. Средства выбираются в индивидуальном порядке, так как только в этом случае они могут проявить эффектиность.

Витаминотерапия, санаторно-курортное лечение способствуют общему укреплению иммунитета. При хроническом простатите желательно проводить отдых в Кемери, Железноводске. Саки.

Среди активных и эффективных видов лечения нужно отметить грязелечения. Грязь должна использовать в виде ректальных тампонов температурой 40 – 50 градусов или в виде «трусов» 38-45 градусных по 10 – 15 минут через день. Курс должен насчитывать от десяти до двенадцати процедур.

Трихомонадный простатит нужно лечить обязательно!

healthprostata.ru

Кто сказал, что вылечить простатит тяжело?

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных

  • вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
  • можете довериться народным средствам и верить в чудо;
  • пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

Читать далее »

загрузка...

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here