Туберкулезный простатит

загрузка...
Оглавление [Показать]

Общие сведения

Туберкулез легких может привести и к туберкулезу простаты у мужчин

Туберкулезный простатит в большинстве случаев одновременно развивается с туберкулезом придатков Яичек или семенных пузырьков и только в 12-16 процентах протекает изолированно. Очень интересно то, что при туберкулезе легких может развиться туберкулез предстательной железы и семенных пузырьков.

Специалисты большинства стран мира уверены, что туберкулезный простатит поражает предстательную железу вследствие наличия в ней многочисленных лимфо- и кровотоков, а так же особенностями ее расположения.

В период вторичной или первичной диссеминации туберкулеза, используя гематогенный путь, инфекция может попадать в половые органы. Туберкулезный простатит может поразить мужчину любого возраста. Это подтверждают многочисленные описания у детей и даже пожилых мужчин старше, которые в 1950 году сделал врач-уролог А. И. Маянц.

Протекание болезни

Развитие заболевания начинается с появления в межуточной ткани предстательной железы туберкулезных бугорков. Далее происходит слияние этих бугорков и образования очагов инфильтрации. На следующем этапе происходит гнойное расплавление и некроз ткани. Нередки случаи образования туберкулезного абсцесса, который может прорываться: на промежность или брюшную полость, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал или в прямую кишку.

Для данной формы простатита обычным явлением является образование в пораженном органе каверн или полостей. В некоторых случаях разрушение может охватить всю железу с образованием огромной полости. Удаление гнойников в предстательной железе приводит к процессу рубцовой атрофии.

Основные симптомы

В случае проявления симптомов — обязательно обратитесь к врачу

В самом начале развития туберкулезного простатита симптоматика крайне слабая. Чаще всего больные жалуются на:

  • Умеренные болевые ощущения в области промежности.
  • Умеренные боли в области заднего прохода или мошонки.
  • Незначительное расстройство мочеиспускания.

На начальных стадиях развития данной формы простатита клинических проявлений не наблюдается. На более поздних сроках в случае образования в железе больших каверн или инфильтратах больные, как правило, жалуются на:

  • Сильные боли в промежности и прямой кишке.
  • Болевые ощущения над лоном и в половом члене.
  • Чувство давления в промежности.
  • Мочеиспускание учащено и затруднено, сильней в ночное время.
  • Болевые ощущения в конце мочеиспускания.

В некоторых случаях специалисты отмечают инициальную гематурию и гемоспермию. Если разрушительные процессы в железе носят значительный характер, то каверны могут сообщаться с мочеиспускательным каналом. В этом случае больной испытывает боль при дефекации, так же выделяется гной, отмечается болезненная эякуляция и снижение потенции. В гное и моче можно обнаружить микробактерии туберкулеза.

Диагностика

Пальпация предстательной железы

Для диагностики туберкулезного простатита урологи используют несколько методов:

  • Пальпация предстательной железы.
  • Лабораторные исследования
  • Рентгенологические исследования.

В зависимости от длительности развития заболевания пальцевое исследование, как правило, выявляет:

  1. Увеличенные размеры железы.
  2. Бугристые или плоские различные по величине инфильтраты.

В некоторых случаях отмечают развитие склеротических процессов – происходит уплотнение железы. Могут поражаться одна или сразу обе доли. Если туберкулезный простатит развивается в центральной части железы, метод пальпации может не выявить патологических изменений в железе. В любом случае, что бы провести окончательную диагностику туберкулезного простатита потребуется исследования пункционного материала или посева ткани простаты. Туберкулез простатита легче выявить, если он у больного несколько локализаций инфекции.

Лечение

Лечение туберкулезного простатита — долгий, но необходимый процесс

Туберкулезный простатит, как правило, имеет достаточно традиционное или консервативное лечение. Лечение данной формы проходит по схеме лечения туберкулеза мочеполовой системы.

Выделяют две группы противотуберкулезных препаратов:

  1. Препараты первого ряда (антибактериальные препараты).
    Изониазид и его производные: салюзид, метазид, фтивазид, рифампицин стрептосульмицина сульфат, дигидрострептомицина пантотенат и другие.
  2. Препараты второго ряда.
    Этионамид, циклосерин, тиразинамид, сульфонин, солютизон, флоримицина сульфат и другие.

Препараты второго ряда считаются резервными. У них менее сильное противомикобактериальное действие, чем у препаратов первого ряда. Но зато они более эффективны против туберкулезных микобактерий.

Медикаментозное лечение продолжается около года. Если туберкулезный простатит начинает развиваться из семенных пузырьков или из яичек, чаще всего развитие болезни удается остановить впервые 3-5 месяцев. В последующие 3 года проводят поддерживающую терапию.

Туберкулезный простатит считается излеченным только в том случае если в секрете предстательной железы, моче и эякуляте в течение 2 лет после лечения не выявляются микобактерии туберкулеза.

prostatitmd.ru

Частным случаем бактериального простатита является туберкулезный простатит. Будучи одним из самых страшных заболеваний предстательной железы, этот недуг требует своевременной диагностики и незамедлительного лечения.

Терапия очень продолжительная и зачастую нуждается в стационарном лечении. Но последствия от игнорирования симптомов или неправильно выбранного способа лечения могут быть по-настоящему страшными. Как и от любой другой туберкулезной формы.

Причины туберкулезного простатита

Здоровый организм, имеющий необходимые иммунные ресурсы, способен противостоять большинству известных бактерий. Поэтому часто микроорганизмы, попадая в полость человеческого тела, находятся там в латентном состоянии, не дают признаков для беспокойства. Палочка Коха, которая становится возбудителем группы туберкулезных заболеваний, не является исключением.Туберкулезный простатит

Попадая в организм воздушно-капельным путем, эта бактерия способна с током крови оказаться в любом внутреннем органе. Примерно в 20% случаев основой для своей жизнедеятельности она избирает именно мочеполовую систему. И тогда можно вести речь о туберкулезе яичников, семенных пузырьков и простаты.

Поэтому заразиться туберкулезным мужским простатитом можно буквально из-за контакта с больным открытой формой туберкулеза. Это может быть кашель, поцелуй, обмен прикуренной сигаретой и даже просто эмоциональный разговор. Так палочка Коха попадает в организм. А далее, поражая именно орган предстательной железы, вызывает туберкулезный простатит.

Бактериальное поражение простаты чаще всего происходит на фоне сниженного иммунитета. В высокой степени подвержены ему (и это доказано клиническим путем) заядлые курильщики. Часто туберкулез простаты развивается как следствие прочих форм внелегочного туберкулеза.

Туберкулезный простатит и его симптомы

Заметить достаточно рано признаки поражения простаты палочкой Коха самостоятельно невозможно. На ранних стадиях не проявляется абсолютно никаких симптомов, особенно если туберкулезный простатит локализован.

Туберкулезный простатит

То есть не связан с поражением микобактериями прочих органов мочеполовой системы. Не зависит эта форма заболевания простаты и от возраста. Абсолютно любой мужчина, будь он юным мальчиком или покрытым сединой старцем, может оказаться в зоне риска.

Богатая лимфоузлами и кровотоками предстательная железа прекрасно подходит для развития и жизнедеятельности бактерий, вызывающих туберкулезное поражение. Провоцируя появление бугорков на соединительной ткани предстательной железы, туберкулез начинает развиваться вплоть до образования огромной по своим размерам полости.

Новое в профилактике хронического простатита! Клиническая апробация проводилась в условиях стационара на базе санатория г. Пятигорска в 2013 году. Мужчины в возрасте от 38 до 73 лет, с диагнозом “хронический простатит” принимали участие в клинических испытаниях в течение 1 месяца.

Подробнее…

Она провоцирует процессы гниения и спайки тканей. Очаги инфильтрации разрастаются, приводя к полному некрозу клеток. Именно на этой стадии появляются симптомы, позволяющие пациенту всерьез обеспокоиться о состоянии своего здоровья.

Туберкулезный или любой другой простатит всегда связан с болевыми проявлениями при мочеиспускании или при значительных физических нагрузках, которые могут быть связаны как с трудовой деятельностью, так и с ведением активной половой жизни.

Признаком достаточно запущенной формы туберкулезного простатита станет появление гноя в экскрементах. Причем, так как очаги бактериального поражения способны распространяться далее по органам малого таза, то гной может появиться не только в моче, но и в кале.

Пациент, испытывающий боль при отправлении естественных надобностей, должен незамедлительно обратиться к терапевту или андрологу.

Диагностика туберкулеза простаты

Анализ спермы и мочи при бактериальном течении заболевания выявит палочку Коха и поможет вовремя составить программу лечения. В современных условиях от туберкулеза можно излечиться полностью. Но очень важно не допустить осложнений этого заболевания, которые могут привести даже к летальному исходу.

Туберкулезный простатит

Мануальное исследование простаты позволит урологу заподозрить наличие туберкулеза. На стадии образования инфильтратов, они уже доступны для прощупывания специалистом. Назначенное для подтверждения диагноза рентгенологическое исследование способствует уточнению деталей течения заболевания.

Обнаружить туберкулез предстательной железы можно и с помощью магнитно-резонансной томографии. Давая полное представление о внутриполостном здоровье человека, этот метод диагностики позволяют выявить степень поражения туберкулезом, его уровень распространенности и составить субъективный прогноз относительно терапии.

Лечение туберкулеза редко занимает менее года. Да и потом, после полной ремиссии симптомов, несколько лет придется посвятить восстановлению здоровья и иммунной системы. Ведь само лечение связано со значительными побочными эффектами для организма.

stopprostatit.ru

Если у мужчины наблюдается такая проблема как бактериальный простатит, то он может столкнуться с серьезными осложнениями. Данное заболевание довольно часто вызывает туберкулез простаты, причем этот недуг является одним из наиболее опасных, и нуждается в своевременном обнаружении, а также грамотном и незамедлительном лечении.

Туберкулез предстательной железы сопровождается очень длительным лечением, и, как правило, оно производится в стационарном режиме. Игнорируемые проявления данного заболевания, либо неправильно выбранная методика терапии могут вызвать страшные последствия, как и при других формах туберкулеза.

По каким причинам может возникнуть недуг?

Организм здорового мужчины имеет достаточные иммунные ресурсы, позволяющие противостоять огромному проценту существующих на сегодняшний день бактерий. Именно поэтому, микроскопические организмы, проникая в полость тела, пребывают там, в так называемом латентном состоянии, не продавая признаков для волнения. Палочка Коха, являющаяся причиной возникновения туберкулезных заболеваний, не стала исключением.

Проникая в человеческий организм воздушно-капельным образом, данная бактерия может вместе с кровотоком попасть в любой внутренний орган. Практически в 20-ти % случаев для своей жизнедеятельности данная бактерия выбирает мочеполовую систему. Благодаря такому проникновению у мужчин наблюдается туберкулез простаты, а также семенных пузырьков.

В связи с этим стоит отметить, что «подцепить» мужской туберкулезный простатит может абсолютно каждый при контакте с человеком, имеющим открытую форму данного недуга. Заболевание может передаться через поцелуй, кашель, а также обмен подкуренной сигаретой. Элементарный эмоциональный разговор, также может привести к появлению данного недуга. Таким образом, палочка Коха проникает в организм, после чего поражает предстательную железу, вызывая туберкулезный простатит.

Возникновение бактериального простатита предстательной железы наиболее часто наблюдается по причине пониженного иммунитета. В наибольшей степени подвержены возникновению данной проблемы, что доказано клиническим образом, курильщики со стажем. Очень часто туберкулез предстательной железы развивается благодаря наличию других видов аналогичных болезней, возникающих вне легких.

Признаки заболевания

Симптомы развития опасной болезни, возникшей благодаря поражению предстательной железы палочкой Коха, практически не наблюдаются, поэтому заболевание обнаружить самостоятельно не представляется возможным. На начальных этапах симптомы не проявляются, особенно в тех случаях, когда туберкулез простаты локализован, а именно не имеет связи с поражениями бактерий других органов мужской мочеполовой системы. Данная форма недуга также не зависит и от возрастной категории. Практически каждый мужчина в юном либо старческом возрасте подвержен риску возникновения недуга.

Обогащенная кровотоками, а также лимфоузлами простата отлично подходит для размножения и последующей жизнедеятельности микроорганизмов, приводящих к туберкулезному поражению. Эти бактерии провоцируют возникновение бугорков в зоне соединительной ткани простаты, и развитие туберкулеза производится до появления полости огромных размеров.

В данной полости могут появиться гнойные процессы. Кроме этого, она приводит к спайкам тканей. В процессе развития недуга у больного наблюдается рост очагов инфильтрации, благодаря чему происходит некроз клеток. Симптомы течения заболевания возникают именно на данной стадии, причем она уже требует серьезных мер по восстановлению мочеполовой системы.

Туберкулез имеет довольно тесную связь с болевыми ощущениями предстательной железы, которые возникают в процессе мочеиспускания, либо появляются при осуществлении физических нагрузок (трудовая деятельность, активная половая жизнь и др.). Симптомы, которые свидетельствуют о существенной запущенности болезни – это не только возникновение сильных болей, но и образование гноя непосредственно в экскрементах. При этом, появление гноя может наблюдаться как в кале, так и в моче, по той причине, что очаги бактериальной проблемы распространяются на другие органы малого таза. Мужчина, ощущающий боли при опорожнении кишечника, либо мочевого пузыря, должен как можно быстрее обратиться к андрологу, либо терапевту, поскольку это симптомы, сигнализирующие о серьезных нарушениях в работе организма.

Особенности диагностирования заболевания

Благодаря сдаче анализов мочи, а также спермы, при наблюдении бактериального простатита, специалисты медицинского учреждения могут обнаружить палочку Коха, после чего составить программу терапии. Крайне важно избежать допущения осложнений данного недуга, которые в некоторых случаях приводят к летальному исходу.

Наличие туберкулезного простатита врач-уролог также может выявить при осуществлении мануального исследования. Они вполне доступны на этапе появления инфильтратов, поэтому специалист может произвести легкое прощупывание.

Выявить данный вид заболевания предстательной железы также можно с использованием МРТ. Позволяя прояснить внутриполостное здоровье больного, данная методика диагностирования отобразит уровень поражения туберкулезом, а также предоставит информацию о степени распространенности. Это позволяет специалистам делать выводы и прогнозы по поводу предстоящего лечения.

Продолжительность лечения

Процесс лечения данного тяжелого заболевания в очень редких случаях длиться меньше 24-х месяцев. Кроме этого, после абсолютной ремиссии всех признаков потребуется несколько лет восстанавливать иммунную систему и здоровье в целом. Это объясняется тем, что терапевтический курс, направленный на устранение недуга сопровождается возникновением побочных эффектов.

В процессе лечения туберкулезного простатита специалисты назначают комбинированную лекарственную схему, включающую в себя порядка 4 препаратов. Если врач назначает медикаментозную терапию, то в данном случае госпитализация не требуется. Она может производиться в амбулаторных условиях.

В том случае, если мужчина обнаруживает у себя симптомы наличия заболевания, то самостоятельно приобретать какие-либо лекарственные средства и производить самолечение не рекомендуется. Все препараты должен назначать врач, с учетом уровня развития недуга, присутствия других заболеваний, общего состояния здоровья, а также возрастной категории пациента. Для лечения туберкулеза простаты могут применяться следующие лекарственные препараты: рифампицин, изониазид, пиразинамид, этамбутол, этионамид, протионамид и др. Если в патологический процесс вовлечены почки, врач должен снизить дозировки таких средств, чтобы избежать развития тяжелых побочных эффектов.

KakLechitProstatit.ru

Как правило, туберкулез поражает легкие человека, однако могут развиваться и внелегочные формы, с поражением кожи, костной системы, желудочно-кишечного тракта, а так же мочеполовой системы. У мужчин в последнем случае развивается заболевание, называемое туберкулезный простатит. Заболевание опасно тем, что трудно диагностируется на начальных стадиях, поэтому лицам, имеющим в анамнезе туберкулез или носительство необходимо помнить о регулярном посещении врача для контроля за состоянием здоровья.

Причины возникновения

Туберкулезный простатитТуберкулезный простатит чаще развивается при вторичной диссиминации, когда туберкулезная бактерия разносится по организму с током крови. Может развиваться как с туберкулезным воспалением придатков яичек и семенников, так и изолированно. Поражает мужчин любого возраста — от детей до пожилых.  К поражению простаты могут располагать несколько факторов:

  • Гормонотерапия, прием глюкокортикоидов.
  • Прием препаратов, угнетающих иммунную систему.
  • Врожденные или приобретенные иммунодефицитные состояния.
  • Нездоровый образ жизни.
  • Беспорядочные половые связи.
  • Плохие социально-бытовые условия.

Туберкулез простаты развивается, как правило, при общем снижении иммунитета. Палочка Коха сохраняет активность в открытой среде до восьми месяцев, поэтому существует 25% вероятность заражения воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.

Симптомы заболевания

На начальной стадии туберкулез простаты ничем не отличается от обычного простатита, что затрудняет его диагностику. На межуточной ткани простаты образуются туберкулезные бугорки,  возникают очаги образования инфильтрата. Затем они сливаются, начинается фаза гнойного расплавления и некроза тканей. Возможно образование абсцесса, который может вскрыться в полость мочевого пузыря или прямой кишки. Процесс разрушения может охватить всю железу, оставив после себя полость или привести к рубцовой атрофии простаты.

На первой стадии заболевания симптомы выражены незначительно или отсутствуют. Пациенты, как правило, жалуются на:

  1. Незначительные болевые ощущения в области промежности.
  2. Затрудненное мочеиспускание.
  3. Боль при эрекции и семяизвержении.
  4. Периодические ноющие боли в области мошонки и анального отверстия.

При развитии туберкулезного воспаления и образовании каверн симптомы меняются, боли становятся интенсивнее. Наблюдается следующая клиническая картина:

  • Мочеиспускание резко затруднено, особенно в ночное и утреннее время.
  • Резкие боли в промежности, в области прямой кишки.
  • Чувство тяжести, инородного предмета в мошонке.
  • Болевые ощущения над лонной костью, в области яичек и полового члена.

В тяжелых случаях каверны прорываются в мочевой пузырь, тогда в моче наблюдается наличие гноя и крови. Также симптомом данного заболевания является боль при дефекации, в редких случаях кровавые выделения при семяизвержении.

Диагностика туберкулезного простатита

Туберкулезный простатитПроводится дифференциальная диагностика с хроническим простатитом, инфекциями мочевыделительной системы, аденомой простаты. При диагностике пользуются следующими методами:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Пальцевое ректальное исследование.
  3. УЗИ предстательной железы.
  4. Исследование гемодинамики простаты допплеровским методом.
  5. Посев со слизистых полового члена на наличие в секрете бактерий туберкулеза.
  6. Анализ эякулята люминесцентным методом.
  7. Биопсия простаты.

При исследовании предстательной железы будут выявлены каверны, или кальцинозные уплотнения на месте туберкулезных очагов.

Лечение туберкулезного простатита

Туберкулезный простатитЛечение данного заболевания занимает длительный по времени период и требует комплексного подхода. Лечение осуществляется чаще консервативно, в специальных противотуберкулезных стационарах. Туберкулез простаты лечится труднее других форм заболевания по той причине, что возникают трудности с введением в пораженный орган препаратов в достаточном количестве. Для усиления эффекта терапии лечащий врач назначает и комбинирует между собой следующие методы:

  • Химиотерапия — проводится при помощи препаратов рифампицина, изониазида, этамбутола. Препараты вводятся через прямую кишку вместе с препаратами, повышающими проницаемость тканей и способствующих всасыванию реагентов. Химиотерапия проводится курсом, длительность которого составляет от одного до двух месяцев, в зависимоти от стадии заболевания и тяжести его протекания.
  • Антимикробная терапия препаратами первого и второго ряда длится не менее года.
  • Поддерживающая терапия сниженными дозами препаратов длится от года до трех лет.
  • В некоторых случаях проводится хирургическое вмешательство, в этом случае химиотерапия используется как вспомогательный метод. Начинают ее за две недели до операции и продолжают в послеоперационном периоде.

Если после года терапии в анализах не обнаруживается туберкулезная палочка, можно говорить о выздоровлении. Тем не менее, наблюдаться у физиоуролога необходимо в течение всей жизни, чтобы избежать повторного инфицирования и возникновения рецидивов.

Профилактика

В целях профилактики данного заболевания рекомендуется выполнять следующие меры:

  1. При наличии в анамнезе туберкулеза или носительства регулярно посещать специалиста.
  2. Наблюдаться у уролога.
  3. Регулярно проходить обследование и сдавать необходимые анализы.
  4. Следить за состоянием иммунитета.
  5. Соблюдать гигиену половых отношений.

При малейшем подозрении на возникновение туберкулезного простатита необходимо обращаться к специалисту и дальнейшее лечение проходить только под его наблюдением.

Следует помнить, что осложнения туберкулезного простатита чреваты необратимыми изменениями, бесплодием и могут даже создавать угрозу для жизни пациента. Современные же методы лечения могут практически полностью излечить туберкулез — если терапия была проведена грамотно и вовремя, пациент имеет все шансы вернуться к нормальной жизни. Не следует запускать свое здоровье, необходимо регулярно проверяться у врача.

doctorforman.ru

Кто сказал, что вылечить простатит тяжело?

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных

  • вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
  • можете довериться народным средствам и верить в чудо;
  • пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

Читать далее »

загрузка...

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here